ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）+頬顎イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射+顎シリコンプロテーゼ症例写真

男性であごが引っ込んでいると、どうしても貧弱な印象を与えてしまいます。このため、プロテーゼによるあご形成は男性に人気の施術メニュー。あごの先がつんと出るだけで凛々しさが加わり、さらには口や鼻まで整った印象になるのも魅力です。
手術をするのは気が引けるという方は、まずヒアルロン酸注入を試してみても。どれだけ自分の顔が変るかを確かめてからでもいいですね。

20代女性の患者様で、顎がないのが悩みで、顎を出したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、骨格的にやや口元が前に出ており、顎が後退していました。
口元が前に出ていることによって、顎が引っ込んでいるのが余計に強調されていました。
顎を出す方法は、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼの2種類がありますが、患者様は、「顎をしっかりと前に出して、尚且つ、効果が永久的なものが良い」というご要望だったので、シリコンプロテーゼで行うことになりました。
また、患者様は、「顎を出したいけど、顔が長くなるのは嫌」というご要望だったので、顔や顎が縦に長くならないように、顎が下方向に出ないように、前方にだけ出すデザインで手術することになりました。
顎先がやや尖るようなデザインでプロテーゼを作製し、約7mm顎先が前方に出るようにしました。
術後は程よく顎先が尖るように前方に出て、バランスの良い顎、フェイスラインになりました。
この患者様くらい顎先をヒアルロン酸注射で出す場合、4~5ccくらい必要になるため、しっかりと顎を出したい場合はシリコンプロテーゼで行うのが良いことが多いです。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、全体的に下顎が小さいため、顎先が短く、後ろに引っ込んでいる状態でした。
また、骨格的に口元が出ているため、顎が引っ込んでいるのが余計に目立ち、顎が引っ込んでいるせいで余計に口元が出ているのが目立っている状態で、負の相乗効果になっていました。
顎先を出す方法はヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼによる手術がありますが、患者様は半永久的な効果をもたらすシリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼ手術をすることになりました。
自然で安全な範囲内で顎先を斜め下方向に6mm程度出すデザインで手術することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、骨膜を剥離した後、骨膜下の骨上にシリコンプロテーゼを留置し、吸収糸（溶ける糸）で筋層と粘膜を縫合しました。
手術後は程よく顎先が前方と下方向に出て、正面から見たときも横から見たときもバランスが良くなりました。
また、顎先が前方に出たことにより、口元が出ているのが目立たなくなりました。

横から見た顔のラインを気にされて来院された女性です。診察させていただいたところ、鼻とあごのバランスを整えることで美しい顔立ちになることが分かりました。そこでハンプ切除とシリコンプロテーゼの挿入によるあご形成という2つの手術を行い、顔立ちを整えることにしました。
手術は発達したハンプ（骨の出っ張った部分）を削り、横から見た鼻のラインを自然で滑らかに整えました。あご形成では、小さく引っ込んであごにシリコンプロテーゼを挿入し、あご先を出してバランスを整えました。
鼻の頭→唇→あごを結ぶ線は“エステティックライン（Eライン）”と呼ばれ、このラインが直線でつながるのが理想的な顔立ちだといわれています。日本人は骨格的にあごが引っ込んでいることが多く、顔全体が平べったい印象になってしまうため、鼻筋~あごを整えると美人度がぐっと上がることが多くなっています。

あご形成（シリコンプロテーゼ）の症例写真です。
顎プロテーゼとは、口の中から三日月形のシリコンを挿入する施術です。
横顔のEラインを整えたり、スッキリとしたシャープな輪郭に整えることができます。
具体的には、口の中の粘膜を切開し、骨膜と骨の間にスペースを作り、そのスペースに、プロテーゼを挿入します。
顎がシャープになる、高さがでるだけで顔の印象はガラッと変わります。
高須クリニックでは、一人ひとりのあごの形に合わせて、プロテーゼを数ミリ単位で調整し手作業による細やかな調整で、自然なフィット感を実現しています。

50代女性で、小顔にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、エラの骨と筋肉（咬筋）が発達しており、顔の下半分の横幅が広い状態でした。
また、年齢相応に顔が老化していたため、頬がたるんでいました。
治療はボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を咬筋に注射し、エラ張りを改善させることになりました。
頬の肉がたるんでいるため、たるみに影響しないように、咬筋の下顎骨の付着部のみに注射しました。
術後は発達していた咬筋が適度に萎縮したことにより、エラ張りが改善し、かなりの小顔効果がありました。
老化によって顔がたるんでいる人でも、正しい方法で治療すれば、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で、余計に顔がたるんだり、頬が痩ける心配はありません。

正面から見てエラが張って見える人は、筋肉が発達している場合が多いもの。この方も筋肉タイプのエラ張りだったので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をしました。
1回注射するだけで、十分にフェイスラインが細くなります。効果は半年から1年ですが、繰り返し数回注射すれば半永久的にエラの気にならない小顔でいられるようになります。
この施術のメリットは、徐々に効果が出るので他人に気づかれにくいこと。例え気がつかれたとしても、「痩せた？」という程度ですんでしまいますよ。

20代の男性患者様で、エラが張っているのを改善したいという御要望でした。
診察すると、エラの骨が張っていましたが、それよりもはるかにエラの筋肉（咬筋）が発達して張っていました。
このようなタイプの方は、エラ削り（骨切り）をするよりも、ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉を萎縮させるほうが効果が大きいため、まずボツリヌストキシン注射をしました。
注射後4週間にはかなりエラの筋肉が萎縮し、大きな小顔効果がでました。
ボツリヌストキシン注射は、5回程度行うと、ほとんど元に戻らなくなり、もう注射する必要がなくなることが多いです。
今は最初からエラ削りをする人はほとんどいなく、まずはボツリヌストキシン注射で様子を見て、それでも満足しない場合にエラ削りをすることが多いです。

20代女性の方で、二重まぶた、美肌、エイジングケア、小顔がご希望でした。
二重に関しては、術前から、なんとなく二重っぽいシワのようなものはあったのですが、はっきりしない二重であったため、ミニ切開法ではっきりとした二重を作りました。
やや広めの二重を作ったのですが、この方は、元々蒙古襞があまり発達していなかったため、必然的に平行型二重になりました。
美肌、エイジングケアに関しては、顔全体に金の糸（ゴールデンリフト）を施術したところ、数ヶ月で、肌の張りが出てきて、毛穴の開きや小じわが目立たなくなってきました。
小顔に関しては、正面から見たときに、ややエラが横に張っていたので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をしたところ、エラの張りがなくなり、金の糸（ゴールデンリフト）との相乗効果で、顔全体が引き締まりました。

20代後半の男性で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬骨、エラ骨、顎の骨は特別発達して張っている状態ではありませんでした。
エラ骨に付着している筋肉（咬筋）がやや発達して横に張り出しているので、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
高須クリニックのボツリヌストキシン注射は、注射して2週間くらいで細くなり始め、4~6週間後くらいには効果が最大限に現れて小顔になり、その効果が約6ヶ月間続きます。
その後はボツリヌストキシンの薬理作用自体はなくなっていくのですが、筋肉の廃用性萎縮はある程度のこるため、効果が最大限あった状態のときの3~4割程度の効果は半永久的に残ります。
この患者様は、効果が最大限にあったと思われる4~6週間後に写真を撮りに来院されなかったのですが、1年3ヶ月後に来院されたため、写真を撮らさせていただいたところ、注射前に比べ、小顔効果を確認できました。

40代女性の患者様で、背中に皮下脂肪がたくさんついており、ブラジャーをすると贅肉がブラジャーの上に乗ってしまうのを気にされていました。
誰でも歳をとると身体全体の皮膚がたるんでくるため、背中や腰の辺りに皮下脂肪のたるみが集まってきてしまいます。
この方は、脂肪吸引をしなければならないほどの皮下脂肪の量ではなかったので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をハガキ2枚分の面積で、2週間おきに1クール（6回）やることになりました。
6回注射して2ヶ月後には程よく皮下脂肪が取れて、同じブラジャーを付けてもあまり贅肉がブラジャーの上に乗らなくなりました。
皮膚のたるみを完全にとることはできないので、20歳の頃のような張りのある背中に戻すことはできませんが、皮膚のたるみの下の皮下脂肪の量を減らすことによって、たるみを目立たなくすることはできました。
皮膚を切除してしまえば、ほぼ完全に皮膚のたるみをなくすことができますが、その場合、かなり長い傷が残ってしまうため、あまり現実的ではなく、そのような手術は滅多にやることはありません。

20代の女性がお腹周りをスッキリさせたいとのお悩みで御来院されました。
診察いたしましたところ、全体的にお腹周りに脂肪がついていましたが、ご本人様はまずは下腹部と側腹部をスッキリさせたいとの事でした。
これぐらい脂肪がある場合は脂肪吸引の適応もあるのですが、イタリアンメソシェイプ（脂肪溶解注射）による治療を希望されましたので、下腹部（はがき大2枚分）、側腹部（はがき大2枚分）に注射を行いました。
Afterは、3回目の注射終了後、2週間の状態です。
下腹部、側腹部が一回り小さくなるぐらい、かなりスッキリいたしました。
もっと回数を重ねることにより、よりスッキリさせることも可能です。
ダウンタイムが取りづらい方や傷跡を残さずに部分痩せを実現させたい方にオススメの治療法ですよ。

20代女性の患者様で、太もも全体が太いのとお尻が大きいのを気にされて来院されました。
肌の張りがあり、セルライトの凸凹などはほとんどなく、大量の皮下脂肪がついているわけではないため、このような方に脂肪吸引を行うと、吸引した部位が凸凹になったり、吸引口の傷跡が目立ってしまう可能性があります。
また、ご本人様も脂肪吸引はしたくなく、メスを使わない治療を希望されていたので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をすることになりました。
お尻全体と太もも全体（内側・外側・前面・後面・膝まわり）に1クール（6回）行いました。
治療後は、凸凹になったり、皮膚がたるむことなく、お尻と太ももが一回り細くなりました。

40代女性の患者様で、二の腕からワキの下にかけての皮下脂肪を取りたいという御要望で来院されました。
脂肪吸引をしなければならないほど大量に皮下脂肪がついていないので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をすることになりました。
二の腕全体~腕の付け根~ワキの下にかけて、ハガキ4枚分を約2週間おきに計6回注射しました。
6回注射して2ヶ月後には、二の腕が一回り細くなり、皮膚のたるみが少し引き締まりました。
たるんだ皮膚の表面の皮下脂肪をイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射で溶解することによって、少し皮膚を引き締める効果があります。
逆に、大量に皮下脂肪がついていない人や、皮膚がたるんでいる人に脂肪吸引をすると、余計に皮膚がたるんだり、凸凹になってしまうリスクがあります。
大量に皮下脂肪がついている人には脂肪吸引が有効ですが、この方くらいだったらイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射が最も適しています。

全身のバランスを見たときに、特定の部位だけ脂肪が厚いとお悩みの方は、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射で脂肪を減らすことをお選びいただくことが多い施術です。
こちらの患者様も、ふとももが他に比べて太いことをお悩みでしたので、脂肪を溶かして排出するイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をふともも全体に行いました。
施術を行った後は、ふとももの、外側に大きく張り出していた部分が小さくなって、下半身全体がボリュームダウンしました。膝上もすっきりして、施術前よりもはっきりと足が細くなっています。
内腿の隙間も大きくなるので、パンツスタイルのシルエットが施術前と施術後では違って見えるようになると思います。