アゴ先の長期持続型ヒアルロン酸注射+ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）でシャープな輪郭を作った症例写真

20代女性の患者様で、アゴ先を出して、フェイスラインをシャープに尖らせたいという御要望でした。
診察させていただいたところ、極端にアゴがないわけではなく、少しアゴを出せば綺麗なフェイスラインになりそうだったので、アゴ先専用の長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）注射することになりました。
術後は程よくアゴ先が斜め下方向に出て、綺麗に整ったシャープなフェイスラインになりました。
ヒアルロン酸1本（1cc）程度なら、アゴ先が極端に延びて、顔が大きくなったり、顔が長くなる心配はいりません。
同じことはシリコンプロテーゼ手術でも可能ですが、わずかな変化をさせる程度であれば、まずヒアルロン酸注射をするのが良いと思います。

20代の男性患者さまです。 
もともと小顔で、痩せ型で、アゴが小さく、横顔でアゴ先が奥に引っ込んでいました。 
アゴ先が丸く平坦でした。 
以前、フェイスラインをすっきりさせたいとご相談にこられた際に、アゴのヒアルロン酸注射もご提案させていただいていました。 
アゴ先を少しとがらせて、頂点を作ってあげることで、正面から見たフェイスラインがすっきりします。 
鼻下～下唇の下と下唇の下～アゴが同じ長さ、また、横顔で、鼻先とアゴ先を結んだ直線と同じかほんの少し内側に唇がある（Eライン）のが美しいバランスとされています。 
今回は長時間作用型ヒアルロン酸注射で完全にEラインを作るのではなく、控えめに顎形成を行うこととなりました。
注射後は、フェイスラインがすっきりしました。
治療前より引き締まったバランスのとれた輪郭になりました。
横顔もアゴのラインが綺麗になりました。

20代女性の患者様です。
某アイドルの顔に憧れていた方で、唇にヒアルロン酸を注射してアヒル口を作り、アゴ先にもヒアルロン酸を注射して、引っこんでいるアゴを出しました。
唇は、まずアヒル口を作るために上唇にヒアルロン酸を0.6cc注入しました。
その某アイドルのアヒル口は、他のアヒル口芸能人に比べて、唇の厚みがあり、大きく前に突き出て、口角もしっかり上がっており、かなりハードなアヒル口であるため、ポイントとしては、通常のアヒル口を作るときのように唇の赤い部分と肌色の部分の境目に注入するだけでなく、赤い部分にも注入し、しっかりとボリュームを出して前に突き出て上にめくれ上がるようにし、口角が上がっているように見せるため、唇の外側にも多めに注入することでした。
上唇に厚みが出た分、相対的に下唇が薄く見えるようになったので、下唇にもヒアルロン酸を0.4cc注入し、厚みを出しバランスをとりました。
アゴに関しては、この方はもともとアゴがあまりなく、引っこんでいたため、二重アゴが目立っていました。
アゴ先にヒアルロン酸を1.5cc注入し、引っこんでいるアゴを前方に出し、二重アゴが目立たなくなるようにしました。
また、アゴ先がやや尖るように注入したので、フェイスラインがシャープになり、先細り効果で小顔に見えるようになりました。

イタリアンリフトとは、特殊な糸を皮下に埋め込むことで、リフトアップ効果・エイジングケアを目的とした施術です。
吸収糸（溶ける糸）で、アレルギーの心配がないことに加え、肌へのなじみも良いので、挿入の違和感もほぼありません。

ヒアルロン酸は、施術直後から効果を感じられる施術です。
シワ・凹みなどに注入し、ボリュームアップする事で美しさを引き出します。

20代女性の症例の解説を行います。
唇の形を整えてふっくらさせるのと顎を尖らせたいということで来院されました。
ヒアルロン酸での施術を希望されたので顎は長期持続タイプの硬いヒアルロン酸、唇はなじみやすい柔らかいヒアルロン酸で施術を行いました。
元々唇の厚さはありましたが口唇結節が小さく上口唇を弓の形（キューピットボウ）を再建するようにヒアルロン酸注入を行いしました。上口唇に0.8cc下口唇に0.2cc注入し形を整えることでバランスの良い唇を作成しました。
顎は女性的な顎を作成するように少しだけ前と下方向にヒアルロン酸注入を行い小さな顎を作成しました。

エラが張っていた40代女性。筋肉タイプのエラだったため、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を行いました。2週間ほど経つと効果が現れ、張っていたエラ部分が細くなり、すっきりシャープなフェイスラインに。イメージされていた通りの小顔になりました。

20代女性の患者様で、頬~フェイスラインのたるみを気にされていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔が老化してたるんでおり、特に頬の締まりがありませんでした。
また、エラが横に張っているため、頬~フェイスラインのたるみを強調させ、余計に老けてみえる上に、顔が大きくみえました。
治療は、イタリアンリフトを左右の頬に3本ずつ（計6本）入れ、頬~フェイスラインのたるみを引き締めて、ボツリヌストキシン注射で横に張ったエラを縮小することになりました。
イタリアンリフトで頬のたるみが上がり、締まりのある顔つきになりました。
また、ボツリヌストキシン注射で横に張り出したエラの筋肉（咬筋）が萎縮し、小顔になり、フェイスラインがよりシャープになりました。
この患者様のように、イタリアンリフトなどのたるみを引き締める治療と、ボツリヌストキシン注射などのボリュームを減らす小顔治療を併用すると、それぞれの治療の相乗効果が出て、よりいっそうの効果が現れます。

20代女性の患者様で、小顔になりたいというご要望でした。
この患者様は、以前に当院で顔に脂肪溶解注射をしており、頬、フェイスライン、顎下の皮下脂肪を減らしていました。
診察させていただいたところ、まだ多少皮下脂肪は残っており、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをする余地もあったのですが、咬筋も適度に発達しており、ボツリヌストキシン注射の適応もありました。
まずは顔のした1/3の横幅を細くするために、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
両側の咬筋にボツリヌストキシンを高濃度で注入しました。
頬が痩けたり、たるんだりしないように、下顎骨の付着部のみに注入するようにしました。
注射後1ヶ月には顔の下1/3の横幅が程よく細くなりました。

20代女性の患者様で、小顔になりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的にはさほど顔は大きくありませんでした。
頬～フェイスライン～顎下にやや皮下脂肪がついているのと、ややエラの筋肉が横に張っている程度でした。
患者様をカウンセリングした結果、顔専用の脂肪溶解注射メソシェイプフェイスとエラボツリヌストキシン注射を行うことになりました。
メソシェイプフェイスは頬～フェイスライン～顎下に2週間間隔で行うこととし、1回目のメソシェイプフェイスを行うときに同時にエラボツリヌストキシン注射を行いました。
2回目のメソシェイプフェイスが終わった後には、治療前の状態に比べ、フェイスラインが一回り小さくなりました。
この患者様のように、元の顔の状態によっては、メソシェイプフェイスとエラボツリヌストキシンの併用が大変有用になることがあります。

50代女性で、小顔にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、エラの骨と筋肉（咬筋）が発達しており、顔の下半分の横幅が広い状態でした。
また、年齢相応に顔が老化していたため、頬がたるんでいました。
治療はボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を咬筋に注射し、エラ張りを改善させることになりました。
頬の肉がたるんでいるため、たるみに影響しないように、咬筋の下顎骨の付着部のみに注射しました。
術後は発達していた咬筋が適度に萎縮したことにより、エラ張りが改善し、かなりの小顔効果がありました。
老化によって顔がたるんでいる人でも、正しい方法で治療すれば、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で、余計に顔がたるんだり、頬が痩ける心配はありません。