イタリアンリフトファイン+ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で肌の張りを出して、顔を引き締めて小顔にした20代後半女性の症例写真の術前術後画像

骨の上に張っていた筋肉のボリュームはほとんどなくなり、かなり細くなりした。
薬の効果は6ヶ月~1年でなくなりますが、以前よりもエラが改善され、5ヶ月おきを目処に5回程度注射すると永久に戻らなくなる方が多くいらっしゃいます。

目が細く見えてしまうつり目の女性。もともと二重でしたが、左右差がありました。バランスを見ながら平行型の二重、また目頭切開で目を内側に開き、少し目尻を下げ垂れ目にすることで、目を大きく見せることができました。さらにボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）も行い、小顔効果でさらに目が強調されるようになりました。

20代女性の患者様で、小顔になりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的にはさほど顔は大きくありませんでした。
頬～フェイスライン～顎下にやや皮下脂肪がついているのと、ややエラの筋肉が横に張っている程度でした。
患者様をカウンセリングした結果、顔専用の脂肪溶解注射メソシェイプフェイスとエラボツリヌストキシン注射を行うことになりました。
メソシェイプフェイスは頬～フェイスライン～顎下に2週間間隔で行うこととし、1回目のメソシェイプフェイスを行うときに同時にエラボツリヌストキシン注射を行いました。
2回目のメソシェイプフェイスが終わった後には、治療前の状態に比べ、フェイスラインが一回り小さくなりました。
この患者様のように、元の顔の状態によっては、メソシェイプフェイスとエラボツリヌストキシンの併用が大変有用になることがあります。

30代女性の患者様で、小顔希望で来院されました。
診察させていただいたところ、正面から見た状態でエラが横に張っていました。
この患者様のエラが張っている原因は、骨の発達によるものと筋肉（咬筋）の発達によるものであり、骨：筋肉が3：7くらいの割合でした。
筋肉によるものが圧倒的に大きいため、まずはボツリヌストキシン注射をすることになりました。
注射後は、エラの筋肉が程よく萎縮し、エラの張りが目立たなくなり、正面から見たときの顔のした1／3の横幅がかなり小さくなりました。
更にエラの張りを小さくするためには、残りのエラは骨によるものなので、エラ削りをする必要がありますが、この患者様はここで治療の終了となりました。
エラが張っている人の治療は、その人のエラの張りが骨によるものなのか、筋肉によるものなのかを見極め、エラ削りかボツリヌストキシン注射のどちらか、あるいは両方をすることになります。
ほとんどの人は骨によるものよりも筋肉によるもののほうが大きいので、まずボツリヌストキシン注射をすることが多いです。

目は右が一重で左が奥二重です。目が細く、眠たそうではっきりしない印象があります。鼻の根元が低く、目鼻立ちがはっきりしません。斜めから見ると、鼻の根元がくぼんでいるのがよく分かります。エラの筋肉が発達しており、正面から見ると、顔の横幅が大きく見えます。
術後1ヶ月で、目はミニ切開二重手術でそれほど幅の広くない平行型の二重にしました。左右の目が均等に大きくなり、明るくはっきりとした印象になりました。鼻は低かった鼻の根元にヒアルロン酸を1本弱注入し、少し高くしました。斜めから見ると鼻筋が通ってて、上品に見えます。エラにはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をして、顔の下半分の横幅を小さくしました。正面の写真をみるとよく分かると思います。顔が小さくなると、顔の表面積が小さくなった分、相対的に目が大きくなるので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をすると、デカ目になった感じになります。
アイラインをこれくらいしっかり引くと、二重の幅が狭くなったように見えるので、これくらい二重の幅があってよかったと思います。もっとデカ目メイクをする方は、もっと二重の幅を広げてもいいと思います。

40代女性の患者様です。
顔全体の小じわや毛穴の開き、目の下のクマや頬のたるみが気になるとのことでした。
切ることには抵抗があり、接客の仕事をしていて、1日も休みをとることができないということで、イタリアンリフトファインを顔全体に行うことになりました。
施術直後はやや浮腫んでいますが、半日程度でほとんどの浮腫みは引き、肌の引き締め効果が感じられます。
術後3~6ヶ月かけてコラーゲンが産生され、さらに引き締め効果が感じられ、肌の張りが出てきます。
この方の術後を見ても、顔全体が引き締まり、肌の張りが出てきたのがおわかりいただけると思います。

40代女性の患者様で、イタリアンリフトファインを希望されていました。
診察させていただいたところ、顔全体が年齢相応以上に老化しており、肌の張りがなくなっていました。
肌の張りがなくなっていることにより、顔全体の締まりがなくなり、目の下、頬、フェイスラインにたるみが生じていました。
このような顔の方が切らないエイジングケア治療をする場合、まずは、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインを同時に行い、イタリアンリフトで頬のたるみを引き締め、イタリアンリフトファインで顔全体の肌の張りを出すのが望ましいですが、患者様の諸事情により、まずはイタリアンリフトファインのみを行うことになりました。
顔全体（額、こめかみ、目尻、目の下、頬）にイタリアンリフトファインの吸収糸を30本挿入しました。
術後6ヶ月の時点では、顔全体の肌の張りが出てきました。
また、肌の張りが出たことにより、頬やフェイスラインのたるみも適度に改善しました。

50代女性の患者様で、顔全体のエイジングケア希望で来院されました。
診察させていただいたところ、額、コメカミ、目の下、頬など、顔全体に張りがなく、たるんで法令線などの深いシワや小ジワができていました。
患者様の御要望は、
「ダウンタイムがとれないので、切るフェイスリフトなどの長期間腫れる治療は嫌」
「それなりにエイジングケアしたいけど、変わり過ぎて、家族や友人に美容整形したのがバレるのは困る」
「効果が長続きする治療が良い」
ということだったので、顔全体にイタリアンリフトファインをすることになりました。
術後は顔全体の肌に張りが出てきて、適度に引き締まりました。
イタリアンリフトファインをしておくと、顔全体の皮膚にコラーゲン線維が生成され、コラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、老化予防の効果も大きいです。

30代女性の患者様で、首のシワを気にされていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に首の肌の張りがなくなってきており、細かい小ジワが出ていました。
また、肌の張りがなくなってきたことにより、首の深い横ジワが目立つようになってきていました。
フェイスリフトやネックリフトなどの切開して引き上げる手術が必要なほど皮膚のたるみがあるわけではなかったので、イタリアンリフトファインをすることになりました。
イタリアンリフトファインの吸収糸を30本首全体の真皮下に挿入しました。
術後は首全体の肌の張りが出て、小ジワや深いシワが目立たなくなりました。
イタリアンリフトの吸収糸は、6ヶ月くらいかけてコラーゲン線維に置き換わり、そのコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、早い段階で受けておくと、その時点から老化の予防になるため、効果が大きいです。
首のシワが酷くなってから受けても効果はあるのですが、酷くなる前に行うと酷くならないですみます。

50代女性の患者様で、頬のたるみ、顔全体のシワなどを気にされて来院されました。
患者様のご希望は、それなりに変わりたいけど、激変するような変化をして、美容整形したことが家族や友人にバレるのは嫌で、なおかつ、効果が長続きし、ダウンタイムがあまりかからない治療が良いということだったので、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインをすることになりました。
術後6ヶ月には、イタリアンリフトの効果で頬のたるみが程よく上がり、イタリアンリフトファインの効果で肌の張りが出てきました。
イタリアンリフトとイタリアンリフトファインを両方を行うことにより、それぞれの異なるエイジングケア効果があらわれ、相乗効果が期待できます。