目の下のクマを脱脂術とヒアルロン酸の注入で改善した60代女性の症例写真

目の下の切らない脂肪取りの患者様をご紹介します。
目の下のクマは様々な原因がありますが、眼窩脂肪という眼球の周りの脂肪が突出して見える場合は「黒クマ」「影クマ」とも呼ばれています。
疲れた印象や老けた印象となりやすいため、気になっている方も多いのではないでしょうか。
元々脂肪の多いお目元の方は若いころから目立ちやすい方もいらっしゃいますが、多くの方は年齢とともに眼窩脂肪の前壁にあたる皮膚や眼輪筋がたるむことによって出て見えるようになる方が多いです。
さらにクマの症状が進むと皮膚のたるみも強くなることがあります。
たるみの程度によって目の下の脂肪取りには2種類の切除方法があります。
1つ目は皮膚を切開せず下まぶたの裏から脂肪のみを切除する方法→目の下の切らない脂肪取り
2つ目は皮膚を切開し、たるみ取りを含めて脂肪を切除する方法→目の下のたるみ取り（切開法）です。
たるみの少ない方は1つ目の方法で処置することが可能です。
この処置方法の一番のメリットは皮膚を切開しないことです。
当日から洗顔、メイクもできますし、あざがでなければ数日の浮腫み感のみでダウンタイムを終えることが可能です。
この写真の患者様も目の下のクマが気になりご来院されました。
上方視で眼窩脂肪の突出がみられ、影クマの状態であると判断しました。
皮膚のたるみは軽度であったため目の下の切らない脂肪取りを施術させていただきました。
術直後、多少の浮腫み感はありますが、クマの改善が見られます。
1ヶ月後、浮腫み感もなくなり、上方視でも脂肪の突出がなくなりました。
影クマは何も治療をしないでいると年々皮膚のたるみを悪化させ、切開でなければ改善しなくなってしまうため、気になった場合は早めの処置をおすすめします。

30代女性の患者様で、目の下のクマを改善させたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、下まぶたの眼窩内脂肪が発達して前方に張り出しており、それによって膨らみグマができていました。
そのため、経結膜下眼瞼眼窩内脂肪切除手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、左右の下まぶたから丁度よい量の脂肪を除去しました。
手術後は下まぶたの膨らみが程よく改善し、クマが目立たなくなりました。

腫れが引き、ふくらみも陰もなくなりました。この方は皮膚がたるんでいなかったので、脂肪を取るだけで済みましたが、たるみがあると皮膚を切り取る必要が出てくるので、術後の痛みや腫れが長くなり、仕上がりの美しさにも影響します。また、早いうちに脂肪を取っておくとたるみ予防にもなるため、ご検討ください。

30代女性の患者様で、目の下のクマを気にされて来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になって、クマが目立っていました。
目の下の脂肪を除去して、窪んでいるところにヒアルロン酸を注射するのが良いのですが、同時に行うよりは、まず脂肪を除去して、腫れがおさまってからヒアルロン酸を注射するのが良いので、まず脂肪除去をすることになりました。
手術は局所麻酔下に下まぶたの裏側にCO2レーザーで小さな穴を開けた、適度な量の脂肪を除去しました。
術後は脂肪の膨らみの部分がほぼ平らになり、クマが目立たなくなりました。
このあとヒアルロン酸を注射すると、張りが出てさらにクマが目立たなくなります。

20代女性の患者様で、涙袋を作りたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、多少涙袋はあるのですが、それほど大きくありませんでした。
また、ややつり目で、少しキツい印象の目をしてらっしゃいました。
元々ある小さい涙袋にヒアルロン酸を注射して、涙袋を大きくすることになりました。
涙袋専用のヒアルロン酸を約0.2ccずつ注入しました。
注射後はぷりっと張りのある綺麗な涙袋ができ、優しい印象の目になりました。
涙袋は若さと笑顔の象徴であるため、涙袋を膨らませて大きくすると、キツい印象の目が優しくなります。
また、高須クリニックで使っている涙袋専用のヒアルロン酸は、下まぶたの薄い皮膚を綺麗に膨らませることができる適度な大きさの粒子で、適度な密度で充填されています。
そのため、自然で張りのある涙袋を作ることができ、流れたり広がったりして、縦幅の広い不自然な涙袋になることはありません。

20代女性の患者様で、もともと小さな涙袋はあったのですが、もっと大きな涙袋が欲しいということでヒアルロン酸を注入しました。
涙袋のヒアルロン酸注射は、あまり入れ過ぎでしまうと目の下のクマやタルミのようになったり、「いかにもヒアルロン酸入れています」みたいな感じになることがあるので、初めてやる方はやや控えめにやることをご提案していますが、この方はやり過ぎなくらいしっかりと入れて欲しいというご要望でした。
最近は人気のあるアイドルやモデルでもやり過ぎなくらい涙袋にヒアルロン酸を入れて大きく膨らましている方がいらっしゃるため、その方達に憧れている患者様達は当然同じように大きな涙袋を希望されます。
流行の顔というのは、その時代においてカリスマとなっているアイドル、歌手、モデル達がテレビ、雑誌、ネットなどで活躍して形成されてゆくものです。
大きな涙袋をしているアイドルがカリスマになり、様々なメディアで活躍するようになれば、当然その大きな涙袋がその時代の流行の顔のパーツとなって、そのカリスマに憧れている女子達はその涙袋を目指します。
我々はプロなので、基本的に患者様のニーズに合わせて最善を尽くすように心掛けております。
患者様が大きな涙袋を望めば、満足いただけるよう全うさせていただきます。
しかし、涙袋ヒアルロン酸希望の患者様が全てこのような大きな涙袋を希望されているわけではないので、控えめな涙袋を希望されている方にはそれ相応の涙袋を作りますので御安心ください。

20代女性の患者様で、埋没法で二重にしたいのと涙袋にヒアルロン酸を注射したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、左目は末広型の二重でしたが、右目は一重でした。
患者様はやや幅広めの平行型二重にしたいというご要望だったので、埋没法2針固定で幅を広げて平行型二重を作りました。
涙袋は自然な範囲内で程よくヒアルロン酸を注入し、元々あった涙袋を膨らませて大きくしました。
術後は目が大きく見えるようになり、華やかな印象になりました。

20代女性の患者様で、涙袋のヒアルロン酸注射を希望されていました。
診察させていただいたところ、笑顔を作ると多少涙袋の膨らみができるのですが、真顔の状態だとほとんど涙袋はありませんでした。
患者様のご要望で、ヒアルロン酸注射ではっきりとした涙袋を作ることになりました。
麻酔のクリームを下まぶたの皮膚に塗った後、極細の注入針で涙袋にヒアルロン酸を注入していきました。
注射後は程よい大きさの涙袋ができ、華やかな印象の目になりました。

30代の女性の方で、目の下のクマが気になるとのことで来院されました。
この方は、目の下に脂肪の膨らみがあり、膨らみの下に影ができ、それがクマを強調していました。
皮膚のたるみはほとんどなく、膨らみだけなので、皮膚は切除せず、下まぶたの裏側から脂肪を取るだけにしました。
手術は局所麻酔をして、下まぶたの裏側にレーザーで小さな穴を開け、脂肪を抜くだけなので、15分程度で終わります。
術後は脂肪の膨らみはなくなり、クマが目立たなくなったのがわかっていただけると思います。
目の下のクマには色々な原因があり、脂肪の膨らみが原因の場合は、脂肪を取ることによって、改善することが多いです。
目の下の脂肪は、一度取ってしまえば、再び膨らんでくることは稀なので（膨らんできたとしてもごくわずかです）、効果は半永久に続きます。
逆に取らないで放置していると、老化によってどんどん膨らんでしまい、そうなると、脂肪を取るのと同時に皮膚を切除しなければなりません。そのため早い段階で脂肪を取る方が予防にもなります。

目の下の脂肪取りを希望された40代女性。たるみが陰になり、クマのように見えるため、疲れているように見えたり、老けて見えていましたが、手術によりすっきりとした明るい目もとに。張りのある肌になりました。

目の下のクマのご相談に来られた30代後半の女性です。
くぼみ目や目袋がみられ、顔全体もやせ型で、目周りや頬などに年齢相応のたるみがみられました。
目袋自体の治療は手術での治療になること、手術以外では、全体的にバランスよくリフトアップしつつ、ハリも出しつつ、目の下のクマを目立ちにくくするよう、サーマクールFLXやヒアルロン酸注射によるVシェイプリフト、ご予算優先で、気になる部分にだけヒアルロン酸注入を行う方法をご提案させて頂きました。 
今回は部分的なヒアルロン酸注入を行う事となりました。
治療後は、直後なので、周りにまだ赤みがあります。
目の下のクマから頬にかけての、ボリュームがなくなってしまっている部分にヒアルロン酸を注入して段差を埋めて、クマが目立ちにくくなり、目元が元気な印象になりました。

1週間後、腫れもすっかりおさまり、すっきりとした下まぶたに。表情も明るく、ハリのある目元になりました。

40代女性の患者様で、目の下のクマが気になるとのことでした。
目の下が窪んでおり、その上、目の下に脂肪の膨らみがあるため、膨らみの下に影ができて、クマを強調させていました。
このタイプのクマには目の下の脂肪取り+目の下の窪みへのヒアルロン酸注射が有効ですが、まずは目の下の脂肪取りのみを行いました。
術後は脂肪の膨らみがなくなり、クマが目立たなくなりました。
この後、ヒアルロン酸注射をすると更に目立たなくなります。