70代女性にミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）を行い、頬や首のたるみを改善させた症例　術前術後画像

ミニフェイスリフトは、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみも改善させます。
主には皆様がよく使う言葉のジョウルファットというあたりの部分を引き上げる手術です。
脂肪吸引ではなく、引き上げるのです。
耳裏の傷は作らない手術になります。
比較的若年層で首のたるみがそこまでない場合はミニリフトも良い選択肢です。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS（スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
その過程でリガメントも処理しています。
すっきりとたるみを良くされたい方は、耳の前だけでなくもみあげの周りまで傷を伸ばすミディアムフェイスリフトやフルフェイスリフトなどもご検討ください。
たるみが多い方ほど傷を長くしなければならないんだなと思っていただければと思います。

症例を供覧します。
口回りのたるみを気にされていた患者様です。診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
首のたるみに関しては脂肪のボリュームの問題が皮膚のたるみより大きく影響していると考え、フルフェイスリフトではなく顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線を改善する計画にしました。
術後では、たるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲はミディアムフェイスリフト・フルフェイスリフトなどより短く済みます。

ミニリフトで口元のたるみを改善し、顎下の脂肪吸引と顎ヒアルロン酸でフェイスラインを整えた患者様です。
この程度のたるみであればネックリフトまでは行わずにミニリフトで劇的変化を見込めます。

70代女性の患者様で、顔全体をエイジングケアしたいというご要望で来院されました。
この患者様は、過去にフルフェイスリフトを受けており、また切開する手術でしっかりとエイジングケアしたいということでした。
またフルフェイスリフトを行い、頬、フェイスライン、首のたるみまでしっかりとリフトアップすることをご提案しましたが、諸事情により、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）を顔全体モニターで行うことになりました。
手術はもみ上げの中から耳前部にかけて切開し、リテイニングリガメントを処理した後、SMASを部分的に切除してプライケーションし、余った皮膚を切除して縫合しました。
術後は頬のたるみがかなり引き締まりました。
ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトなどの切開するリフトアップ手術は、効果は半永久的に持続しますが、手術した時点から老化は進行するため、手術した後、また手術したくなることがあります。
高須クリニックのミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトは、理屈的には何回でも手術することができます。

顔の脂肪吸引をしたものの、あまり効果がなかった。かえって弛んでしまったという感想をお持ちの方は多くいらっしゃいます。
「脂肪吸引をしたから大丈夫。」と変に安心し、たくさん食べてリバウンドした方は別として、なぜ効果がなかったと言う方がこんなに多いのでしょうか。
多くの美容クリニックが存在する今日、それなりの年数を美容クリニックで勤務している先生ならば、脂肪吸引で効果が出るほど吸引できないということは考えづらいです。

実はそのような場合、脂肪ではなく、皮膚のたるみ、筋肉の緩みが原因のことが多いのです。

一般的に、皮膚のたるみがある状態で脂肪吸引だけを行った場合、もしくは脂肪吸引と一緒に糸リフトを行った場合、経過がよいのは最初の2.3ヶ月だけで、その後、脂肪だけ減少し余った皮膚が弛んだ状態のフェイスライン、アゴの状態になることが多いです。
つまり、脂肪ではなく、皮膚・筋肉まで弛みがある方は、切開リフトの併用を検討いただきたいということです。

患者様の写真を見てください。
術前にあった顎のたるみは、術後10ヶ月してもほぼ戻っていません。
この方には脂肪吸引はしていません。
ミニ切開リフトで皮膚を切除してスマスを引き締め、あごにヒアルロン酸を注射しました。

もし脂肪吸引だけを行っていた場合には、恐らく、術後の3ヶ月は傷の拘縮で良い状態にみえても、それ以降後戻りしていた可能性があります。

要するに、皮膚のたるみがある方は、脂肪吸引単独、もしくは、脂肪吸引と糸リフトの組み合わせはほとんど意味がないのです。必要なのは切開リフトのことが多いのです。

よく適応を考えてオペをしないと、大事な脂肪を吸われた上に、皮膚のたるみが酷くなってしまうのです。

60代女性の患者様で、顔全体のたるみを改善させてエイジングケアしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみが目立っていました。
患者様は、「しっかりした効果がでるなら切る手術がしたい」というご要望でした。
当院の治療の中で、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみを最もリフトアップするフルフェイスリフトをご提案したところ、「そこまで本格的にやらなくてもよいので、まずはミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）くらいの控えめな切開するリフトアップ手術がしたい」ということでしたので、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
手術は、耳の輪郭に沿って耳前部切開から行い 、余分なSMASを切除して、ディープレイヤーを剥離しながらリテイニングリガメントを切離、処理した後、SMASをプライケーションして、縫縮、固定しました。
手術後は、程よく頬、フェイスライン、顎下のたるみが改善しました。
この患者様のように、頬、フェイスライン、顎下首のたるみが多い場合、本来ならフルフェイスリフトが適応であり、最も効果があります。
しかし、患者様がフルフェイスリフトではなく、もう少しマイルドな治療をご希望された場合は、ご要望通りの治療をさせていただき、その治療の範囲内でできる限り改善するように頑張らせていただきます。