涙袋ヒアルロン酸注射2回目の腫れが引いていくダウンタイム経過症例

60代女性の患者様です。
最近「疲れているように見える」と言われることがあるとのことでした。
目の下のクマやたるみが目立って実年齢より老けて見えるのが気になり、メイクでも隠しきれないということで来院されました。

診察させていただいたところ、皮膚の弾力低下によるたるみが見受けられました。
また、眼窩脂肪（目の下のふくらみ）が前に突出してその下に影ができていました。
加えて、頬のボリュームが減少していることによりクマがより強調されていました。

このような目の下のクマやたるみには、いくつかの治療法が考えられます。

外科的治療としてはこのような施術があります。
（1）下眼瞼脱脂術（経結膜アプローチ）：突出した眼窩脂肪を除去
（2）下眼瞼切開術：皮膚のたるみも同時に切除
（3）脂肪再配置術：余分な脂肪を凹みに移動させ、段差をなだらかに

非外科的治療としてはこのような施術があります。
（1）ヒアルロン酸注入：へこみにボリュームを補充して影を改善
（2）脂肪注入：皮膚の質感改善や色素沈着改善
（3）レーザー治療：血管拡張や色素沈着によるクマにアプローチ

そして、施術選択のポイントには次のようなものがあります。
（1）脂肪の突出が強い場合 → 脱脂術や脂肪再配置が有効
（2）皮膚のたるみが目立つ場合 → 下眼瞼切開でのたるみ除去
（3）軽度の凹み・影の場合 → ヒアルロン酸や脂肪注入で改善

こちらの患者様は、外科的治療の下眼瞼脱脂術と非外科的治療のヒアルロン酸注入の両方を行いました。

この施術によって、目元がすっきりして疲れて見えてしまう印象が改善しました。
また、自然で明るい印象になり、メイクもしやすくなると思います。

20代の女性の方です。
鼻根部(鼻の目と目の間の部分)がやや低く、目と目が離れて見えたので、ヒアルロン酸を1本(1cc)注入しました。
鼻根部が高くなったことによって綺麗に鼻筋が通りました。
また、目が離れて見えていたのが少し解消しました。
実際には目は内側に寄っていないのですが、目と目の間に立体的な鼻根ができると、目の錯覚で目が内側に大きくなったように見えます。
涙袋は元々ほとんどなかったので、両目にごくわずかだけヒアルロン酸を注入しました。
涙袋をつくるメリットは3つあり、目が大きく見える、爽やかで明るい笑顔になる、ハツラツとして見えるということです。

しっかりとした二重の目ですが、ご本人はなんとなく淋しい顔立ちだと感じていました。愛くるしい印象になりたいということで、物足りなかった目もとになみだ袋をつくることになったのです。
なみだ袋は、若いときにはあっても年齢とともになくなっていくもの。また、笑顔になると強調されるもの。ほんの少しでもなみだ袋があると、ハツラツと笑顔があふれた印象になります。

20代女性の患者様で、涙袋のヒアルロン酸注射を希望されていました。
診察させていただいたところ、元の涙袋はわずかしかなく、少し眼輪筋の盛り上がりがある程度でした。
患者様はやや大きめの涙袋を希望されていました。
少しずつ涙袋にヒアルロン酸を注入していき、その都度患者様に鏡で確認していただきました。
約0.2ccずつ左右の涙袋にヒアルロン酸が注入された時点で終了になりました。
注射後は患者様の希望通りのやや大きめの涙袋になり、8ヶ月後でも注入したヒアルロン酸は十分に残っていました。
もう涙袋メイクをしなくてもしっかりした涙袋がある状態になりました。

20代女性の患者様で、涙袋のヒアルロン酸注射を希望されていました。
診察させていただいたところ、元々小さな涙袋はあるのですが、盛り上がりが少ない状態でした。
患者様はやや大きめのはっきりとした涙袋を希望されていたので、ヒアルロン酸注射でやや大きめの涙袋を作ることになりました。
ヒアルロン酸を注射する際は、少しずつ注入し、その都度患者様に鏡で確認していただくようにしました。
左右の涙袋に約0.25ccずつ注入した時点で患者様に納得していただき、完了しました。
腫れが引いた後も、はっきりとしたメリハリのある大きめの涙袋を維持できています。