二重まぶた・全切開法＋目頭切開の症例写真

重たい一重まぶたで目つきが悪い印象だった術前のお写真ですが、切開二重を行ったことにより、目に光が入るようになり、明るい印象へと変化しました。

・目を大きく見せたい
・まぶたが厚い
・腫れぼったく見える
等、お悩みに合わせて患者様に合わせたご提案を致します。

【切開法のメリットとは】
（1）華やかな平行二重が作れる
→ハーフっぽく切れ長で華やかな印象になれる。

（2）まぶたの厚みや脂肪も同時に除去可能
→上まぶたの脂肪も切除できるので、厚みや腫れぼったさを解消し、目をすっきりと大きく見せることが可能。

（3）逆さまつげも矯正可能
→下向きになって目に触れている逆さまつげの場合、二重のラインを作ることによってまつ毛の向きを上向きに変え、目のごろつきを解消。

まずはカウンセリングにお越しくださいませ。

20代女性です。
ご自身でアイプチを使い幅広めの平行二重を作っていたのですが、「ラインが安定しない、目をもっと大きくしたい」とのことで来院されました。
二重まぶたは全切開二重で、右まぶたはアイプチのラインに合わせてつくることとし、それに合わせて左はアイプチのラインよりもほんの少し狭い二重をつくりました。
さらに、目を大きくするため目頭切開と垂れ目形成を同時に行っております。
目頭切開はZ法で行い、垂れ目形成はCPFの短縮と余った皮膚の切除を行っております。
幅広平行二重にすると、どうしても腫れが目立ちやすくダウンタイムが長くなりやすいですが、6ヶ月後にはなじんで綺麗になり傷跡も自然になっています。
目頭切開、垂れ目形成に効果もあり、手術前は目が細くツリ目気味でしたが綺麗なアーモンドアイになりました。

20代男性の患者様で、二重まぶたにしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、非常に狭い奥二重のラインがありましたが、目を開けた状態ではほぼ一重まぶたの状態でした。
患者様は埋没法ではなく切開法を希望されていたため、二重まぶた全切開法を行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、目を閉じた状態で約6.5mmの位置で全切開し、自然な幅の二重のラインになるようにしました。
蒙古襞が張っていたため、自然な幅のラインで二重を作ると必然的に目頭側の二重のラインが蒙古襞の中に入り、末広型の二重になることになります。
術後は自然な末広型の二重になり爽やかな印象になりました。

20代女性の患者様で、二重まぶたにしたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、すでに二重まぶただったのですが、二重の幅が見えているのは目尻側のわずかな部分だけであり、そこから内側は奥二重の状態でした。

奥二重の部分は、二重のラインが被さっている皮膚のかなり奥のほうにあるため、目が細く見えていました。

患者様は、「ちゃんと内側まではっきり二重の幅が見える二重で、目がぱっちり大きく見えるようになりたい」というご希望でしたので、目頭切開で張っている蒙古襞を少し解除し、二重まぶた全切開法で二重の幅を広げることになりました。

目頭切開はZ法で行い、蒙古襞を皮弁にして内側の皮膚の切り込んだ部分にはめ込み、内側に約1.5mmずつ目が広がるようにしました。

二重まぶた全切開法は、目を開けた状態でわずかに二重の幅が見える程度の広さで二重のラインを作り、わずかに眼窩内脂肪は除去しましたが、皮膚やROOFの切除は行いませんでした。

術後は、目を開けた状態で、目頭側から目尻側までわずかに二重の幅が見える、平行型と末広型の中間のような二重になりました。

適度に二重の幅のある二重をつくると、蒙古襞の張り具合により、このような平行型と末広型の中間のような二重のラインになることがあります。

そのような二重は、蒙古襞の張り具合と二重の幅により、結果的に平行型と末広型の中間のような二重になることが多く、蒙古襞の張りと設定する二重の幅の広さ、元の目の状態によっては、平行型と末広型の中間のような二重を作ることが物理的に不可能な場合もあります。

20代女性の患者様で、二重まぶた切開法を希望されていました。
この患者様は、以前に埋没法を受けており、最近、糸が緩んできて、ラインが安定しないので、切開法で安定した二重を作りたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、埋没法の二重は完全にはとれていませんでしたが、長い年月をかけて糸が緩んできて、はっきりとした二重になっておらず、二重のラインの下の皮膚、組織がたるんでおり、少し眠そうな印象をしていました。
患者様は、「今とあまり印象を変えないように、今よりはっきりとした綺麗な二重にしたい」というご要望でしたので、埋没法の糸を留めていた位置とほぼ同じラインで、二重まぶた全切開法をすることになりました。
皮膚を切開し、切開線からまつ毛側の眼輪筋はなるべく切除しないようにしました。
眼窩隔膜を端から端まで切開し、眼窩隔膜と挙筋腱膜の移行部を切除して、瞼板とミューラー筋を露出させました。
眼窩内脂肪は余分な量だけ切除し、ROOF（眼輪筋下脂肪）は切除しませんでした。
皮膚を縫合する際、ミューラー筋にアンカリングするように4針均等な幅で縫合し、その間は皮膚同士のみで縫合しました。
術後は術前に比べ、はっきりした綺麗な二重になりました。
過去に埋没法をして、糸が緩んできてラインがはっきりしていない場合、埋没法と同じラインで切開法をすると、はっきりした綺麗な二重のラインになります。
また、眼窩内脂肪などの余分な脂肪を取り除くため、同じラインで二重を作る場合、埋没法よりも切開法のほうが、まぶたの厚みを減らすことができる分、すっきりした二重になることが多いです。
「埋没法と切開法では、二重のラインの食い込みに差はありますか？」という質問をされる方が時々いらっしゃいますが、私の手術に関しては、この患者様のように、その人に合った、一番自然で似合った二重を作る場合、埋没法をして、2~3ヶ月後の腫れが完全に引いて、糸が緩んでいない状態の二重が、二重まぶた切開法をして、6ヶ月以上経過し、完全に腫れが引いた状態の二重のラインとほぼ同じくらいの食い込みになることが多いです。

20代女性の患者様で、幅が広めの平行型二重を希望されて来院されました。
診察させていただいたところ、過去に二重まぶた埋没をしていますが、糸が緩んで二重のラインがはっきりしておらず、左右非対称の目になっていました。
蒙古襞が張っており、目の横幅が小さく、目と目の間隔がやや広がっていました。
また、アイプチ、アイテープ、メザイクなどを繰り返していたため、まぶたの皮膚が被れて分厚くなっており、シワが何本もできていました。
手術は、目頭側に幅がある綺麗な平行型二重を作るために目頭切開を行い、二重まぶたミニ切開法で幅が広めの平行型二重を作ることになりました。
目頭切開は蒙古襞の形に合わせてZ法で行い、内側に約1.5mmずつ広げました。
二重まぶたミニ切開法は、蒙古襞を乗り越えるように幅が広めの二重を作り、平行型二重になるようにしました。
皮膚切除、眼窩内脂肪、ROOF切除はしていません。
術後は患者様の希望通りの幅が広めの平行型二重になりました。

20代男性の患者様で、目頭切開を希望されていました。
診察させていただいたところ、目の横幅はそれほど大きくなく、目と目の間隔もやや広めでした。
蒙古襞は適度に発達して張っていましたが、蒙古襞を乗り越えてやや幅広めの二重を切開法で作っていたため、平行型と末広型の中間のような微妙な平行型二重になっていました。
患者様は、ガッツリ目頭を切って、しっかりと目を内側に大きく広げてほしいというご要望でした。
そのため、手術は目頭切開Z法に準じて行い、大きめのZをデザインして、極端な不自然な目にならない範囲内で、できる限り目を内側に広げることになりました。
手術の結果、約3.0mmずつ目が内側に広がり、蒙古襞の突っ張りも目立たなくなりました。
また、目頭側の二重の幅が広がり、平行型の二重が強調されるようにもなりました。
この患者様のように、元々目と目の間隔が広い人は、ある程度しっかりめに目頭切開することもあります。
ただし、目と目の間隔がそこまで広くない人がこれくらい目頭を切ってしまうと、寄り目になったり、キツい印象の目になってしまうこともあります。

目頭切開を行った20代女性です。目と目の間が離れた印象がありましたが、手術を行うことで、目の幅が広がり、一回り大きな切れ長の目になりました。目が内側に大きくなることで、顔全体のバランスも落ち着きました。

30代女性の患者様で、目頭切開を希望されて来院されました。
診察させていただいたところ、適度に蒙古襞が張っており、それにより涙丘（目頭側のピンク色の粘膜が盛り上がっている部分）が隠れ、目の横幅が小さくなっていました。
蒙古襞があることにより、目と目の間隔がやや広めでした。
また、狭い二重のラインがあるのですが、蒙古襞が張っているため、目頭側では狭い二重のラインが蒙古襞の中に入り込み、末広型の二重になっていました。
患者様は、特別平行型の二重は望んでいなかったため、目頭切開Z法で約2mmずつ目を内側に広げることになりました。
術後は適度に蒙古襞が残った状態で、自然な範囲内で目が大きくなりました。
この患者様の場合、もっと大きなZで目頭を行い、もっと目を内側に広げると、目頭切開を行うだけで平行型二重を作ることができます。
しかし、その場合、黒目の位置は変わらないため、外斜視が強調された異様な目になってしまうため、この患者様はこのデザインがベストだと思います。

一重まぶたの小さな目を気にされていた20代女性。目と目の間隔も離れていたため、埋没法で末広型の二重にし、同時に目頭切開も行うことで、目と目の間隔も整えました。目頭切開により、切れ長の大きな目に。さらにメイクをすることでよりパッチリとした大きな目を実現します。