二重まぶた全切開法+タレ目整形(グラマラスライン)症例写真

二重全切開1ヶ月後の患者様です。
ほとんど腫れもなく見た目も自然です。
目を閉じた時の傷はまだまだ赤みがありますが経過とともに改善していきます。
傷は2、3ヶ月は赤みが強いのでうまくメイクで隠してください。
半年ほどたつとラインに同化してほとんど傷はわからなくなります。

もともと埋没法で作った二重がせまくなってしまった。平行二重にしたいというご要望の患者様です。
切開法で幅を広げています。
私は切開二重の手術では、眼瞼下垂の手術でないときも開瞼抵抗となる組織の処理をしています。
目を開くときのブレーキとなっている組織を丁寧に処理することによって、目が開きやすくなる方も多いです。
この患者様も二重幅も広くなりましたが、黒目のみえる部分も改善しているのがわかります。
1ヶ月もするとほとんど腫れは感じません。3ヶ月後はさらに自然な二重になっています。

20代女性の患者様で、平行型二重になりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、狭い末広型の二重のラインがありました。
患者様は埋没法ではなく切開法を希望されていたため、二重まぶた全切開法を行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、平行型になるように蒙古襞を乗り越えるデザインで、元の末広型二重よりもやや広めの位置で全切開しました。
術後は平行型の二重になり、華やかな印象になりました。

20代女性の患者様で、二重まぶたに希望で来院されました。
診察させていただいたところ、一重まぶたで、まぶたの皮膚が大きくかぶり、非常に細い目をしていました。
また、蒙古襞が下方向に強く張っており、キツい印象をしていました。
患者様は、「自分の目に合った自然な二重まぶたにしたく、整形っぽくなるのは嫌」という御要望でした。
手術は目頭切開Z法と二重まぶた全切開法をすることになりました。
目頭切開Z法で蒙古襞の突っ張りを解除し、内側に1.5mmづつ目が大きくなるようにしました。
二重まぶた全切開法は末広型っぽい奥二重になるようにデザインし、この患者様の目に合った自然な二重になるようにしました。
二重まぶた全切開法では、適度に眼窩内脂肪を切除し、皮膚切除、ROOF切除は行っておりません。
術後は細くてキツい印象の目が丸く大きな目になり、優しい印象になりました。
この患者様のようなまぶたの開きが良い目には、このような末広型っぽい奥二重が最も自然に仕上がります。
もし、目を開けた状態で二重の幅が見えるようにデザインすると、二重のラインの下の皮膚がぷっくりとふくらみ、まつ毛の生え際に被さり、やや不自然な目になります。

20代女性の患者様で、眼瞼下垂手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、左目に比べ右目の開きが悪く、細い目をしていました。
左目の開きは正常でした。
右目の開きは元々悪く、更に徐々に悪くなってきた気がするとのことでしたので、恐らく、右目は生まれつき先天性眼瞼下垂であり、後天性眼瞼下垂も加わったのではないかと考えられました。
患者様は、右目の眼瞼下垂を治し、左目は今よりも二重の幅を広げたいとのご要望でしたので、左目は二重まぶた全切開法で二重の幅を広げ、その目に合わせて右目の眼瞼下垂手術を行い、なるべく左右対称にすることになりました。
術後は、ぱっと見てほぼ左右対称になりましたが、右目は元々先天性眼瞼下垂であったため、まぶたを開ける上眼瞼挙筋の力が弱く、まぶたの開きや二重のラインの食い込み方にわずかな左右差は見られます。

20代女性の患者様で、目を一回り大きくして、つり目気味なのを治したいというご要望でした。
目頭切開とタレ目形成をすることになりました。
目頭切開はZ法で内側に約1.5mmずつ尖るように広げました。
タレ目形成は下まぶたの外側を約2mm下がるようにしました。
術後は完全なタレ目にはなっていませんが、つり目気味だったのが少し和らぎ、目が一回り大きくなりました。

20代女性の患者様で、グラマラスライン（垂れ目形成手術）を希望されていました。
診察させていただいたところ、ややつり目気味で、下まぶたの外側が上がっていました。
グラマラスラインを行い、下まぶたの外側を自然で安全な範囲内で下げることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、まつ毛の生え際を皮膚切開し、CPFをダッキングして下眼瞼の外側を下げました。
その後、余っている皮膚を切除し、丁寧に皮膚縫合しました。
手術後は手術で安全な範囲内で程よく下まぶたの外側が下がり、つり目が改善し、華やかな印象の目になりました。

1週間後、抜糸を行いました。傷跡も腫れもおさまり、希望された大きい目と目尻の少し垂れたやさしい目もとが完成しました。

20代女性の患者様で、小さな目がコンプレックスで、目を一回り大きくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、まぶたの開きは悪くないのですが、眼球が小さいため、目の縦幅、横幅共に小さいという状態でした。
また、二重まぶたでしたが、目を開けた状態で、二重の幅がわずかに見えている程度の二重でした。
手術は、二重まぶたミニ切開法、目頭切開、目尻切開、タレ目形成（グラマラスライン、下眼瞼下制術）を同時に行い、二重の幅を広げ、目を一回り大きくすることになりました。
二重の幅は、あまり広げすぎると、まつ毛の生え際に皮膚が被さり、まぶたの開きが悪くなり、かえって眠たそうな目になるため、二重まぶたミニ切開法は、末広型のまま、少し二重の幅を広げる程度のデザインで行いました。
目頭切開はZ法で行い、目がキツくなったり寄り目にならない程度に、約1.5mmずつ内側に広げました。
目尻切開はW法に準じて行い、最大限1.5mmずつ外側に広げ、同時に上下にも広げました。
タレ目形成（グラマラスライン、下眼瞼下制術）は、下三白眼にならないように、下まぶたの黒目の真下は下がらないように、黒目の外側を約2mmずつ下げるようにしました。
術後は目が自然な範囲内で二重の幅が広がって、目の横幅、縦幅が大きくなったため、目が一回り大きくなりました。

20代女性の患者様で、目の下のクマが気になるのと、ツリ目で目が細いのが悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、下まぶたの脂肪の膨らみがあり、クマが目立っていました。
それに合わせて、色素沈着や血管が浮き出ているのと脂肪の膨らみの下が窪んでいてクマが余計に強調されていました。
手術は局所麻酔下にタレ目形成（グラマラスライン）を行い、そのアプローチから余分な脂肪を除去することになりました。
下まぶたの眼窩内脂肪は内側と中央のコンパートメントから余分な量だけ切除しました。
タレ目形成手術は、下まぶたの黒目の外側を安全で自然な範囲内で下げてツリ目を和らげるようにしました。
手術後はクマは目立たなくなり、ツリ目も解消して一回り目が大きくなりました。