脂肪吸引（頬、あご下）の症例 下膨れと二重あごのため年齢よりもかなり老けて見えた30代女性

ミニフェイスリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と1ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際には印象が変わることがあります。
3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
このようなお悩みをお持ちの方は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

40代女性の患者様で、頬の脂肪を取って小顔になりたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔がたるんでおり、フェイスラインが綺麗ではありませんでした。

また、顔全体に皮下脂肪が付いているため、脂肪の重みにより、余計にたるんでいました。

患者様は、とにかく余分な贅肉を取ってすっきりさせたいというご要望だったので、頬~フェイスライン~顎下の二重顎の部分の皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。

耳たぶの付け根と首に約2mmの小さい皮膚切開をし、直径1.6mmの極細カニューラで丁寧に余分な皮下脂肪を吸引しました。

術後は頬~フェイスライン、顎下の余分な贅肉がほどよくなくなったことによって、フェイスラインがシャープになり、小顔になりました。

また、皮膚のたるみの中の皮下脂肪を吸引して除去したことにより、たるみも改善しました。

20代女性の患者様で顔の脂肪をとって小顔になりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬～フェイスライン～顎下に皮下脂肪がたくさんついており、脂肪吸引の適応がありました。
患者様も脂肪吸引で一度にしっかり脂肪をとってほしいというご要望だったので脂肪吸引をすることになりました。
もみあげ部、耳たぶの付け根、首に小さな皮膚切開をし、2mmの極細カニューラで皮下脂肪を吸引しました。
頬がゲッソリ痩せこけない範囲内でしっかりと吸引しました。
術後は頬～フェイスライン～顎下にかけてすっきりし、小顔になりました。

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と3ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際に症例写真を見ていただければと思います。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。
ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめ
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、体型的に特別太っている方ではなかったのですが、頬、フェイスライン、顎下に比較的多めに皮下脂肪がついており、そのせいでやや下膨れの輪郭をしてらっしゃいました。
この程度の皮下脂肪の量であれば、顔の脂肪溶解注射と脂肪吸引のどちらも適応がありますが、しっかりと効果を出す場合、脂肪吸引のほうがトータルの料金がやや安くなり、治療する期間も短くて済むため、脂肪吸引をすることになりました。
手術は、局所麻酔下に、もみ上げの有髪部内、耳たぶの付け根、首に2mm程度の穴をあけ、直径1.6mmの顔の脂肪吸引専用のカニューラで、頬~フェイスライン~顎下の脂肪を程よく吸引しました。
顔の脂肪吸引は、特に頬の部分は、脂肪をとりすぎると頬が痩けて窶れた顔貌になるなどのリスク、副作用があるため、そうならない程度に丁度よい量の脂肪を吸引しました。
手術後は、頬~フェイスラインの皮下脂肪の量が程よく減り、輪郭がすっきりして小顔になりました。
下膨れの印象も改善しました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったことにより、二重顎も目立たなくなりました。

極細針を使用して脂肪を吸引後、イタリアンリフトを挿入して皮膚のタルミを引き上げました。
顎のたるみ改善のほか、顎から耳にかけてのラインが出てきているのが分かります。

たるみの治療に来られた患者さまです。
おでこの痩せ、シワ、鼻根部のシワ、頬全体的なたるみ、ゴルゴ線やほうれい線、シミや毛穴など、気になります。
顎先の丸み、マリオネットライン、あご裏のたるみも気になりました。
ウルセラHIFUの照射も選択肢にあがりましたが、ヒアルロン酸でのVシェイプリフトをご希望され、こめかみ～頬～フェイスライン顎にかけて、ナチュラルにリフトアップするように注入することとなりました。
フェイスラインをよりすっきりさせるため、あご裏のたるみに対し、イタリアンリフト4本も併せて行いました。
治療後は両頬のラインがふんわりなだらかになり、お顔の印象がすっきりしました。
二重あご部分のたるみのボリュームが減りました。
顎先とフェイスラインのボリュームロスの部分をヒアルロン酸で整え、横顔のラインをすっきりみせました。

1Day Yes!小顔術を施術させていただいた、40代の患者様です。
周囲にバレにくく、ダウンタイムが短い施術がご希望でしたので「1Day Yes!小顔術」を行いました。
施術当日は腫れが見られましたが翌日にはほぼ治まりました。
顎下からフェイスラインのもたつきも改善し小顔効果がでております。

1Day Yes!小顔術を施術させていただいた患者様です。
顎回りのもたつきがお悩みとのことでした。
施術は顎下と頬の脂肪をシリンジで丁寧に吸引し、糸リフトで緩んだ皮膚をリフトアップしました。
施術後は顎回りのもたつきはすっきり改善され、小顔になっているのがわかっていただけると思います。

40代女性の患者様です。
コメカミ、目尻、頬のたるみや二重あごを気にされていました。
ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）などの切る手術も検討されていたのですが、ダウンタイムがあまり取れないなどの理由でウルセラシステムをすることになりました。
顔全体とフェイスライン、あごの裏、首の上部に照射しました。
術後はコメカミと目尻が上がり、目が少し大きくなり、頬のたるみや二重あごが改善し、顔が一回り小さくなりました。
この方は元々それほど大きな顔のたるみはなかったため、切る手術をしなくても、かなりのエイジングケア効果がありました。
ウルセラシステムの良いところは、ダウンタイムを全く要しないので、他人にばれずに効果が持続することです。

50代女性の患者様で、全体的にたるんだお腹まわりをどうにかしたいという御希望で来院されました。
診察すると、お腹まわり全体に大量の皮下脂肪がついており、それに加え、内臓脂肪もついていました。
また、全体的に皮膚がたるんでおり、下腹部には虫垂炎（盲腸）と帝王切開の傷もありました。
手術は全身麻酔で、上腹部、下腹部、わき腹、腰、背中から脂肪吸引をすることになりました。
皮膚のたるみが酷くならないように、丁寧に吸引し、トータルで約3リットルの脂肪を採りました。
術後は、たるんでボリュームのあったお腹まわりはかなりすっきりしました。
内臓脂肪は吸引することはできないのと、皮膚のたるみを完全に良くすることはできないので、グラビアアイドルのように綺麗に括れたウェストにすることはできませんが、かなり見た目は良くなったと思います。

ミニフェイスリフトは、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみも改善させます。
主には皆様がよく使う言葉のジョウルファットというあたりの部分を引き上げる手術です。
脂肪吸引ではなく、引き上げるのです。
耳裏の傷は作らない手術になります。
比較的若年層で首のたるみがそこまでない場合はミニリフトも良い選択肢です。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS（スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
その過程でリガメントも処理しています。
すっきりとたるみを良くされたい方は、耳の前だけでなくもみあげの周りまで傷を伸ばすミディアムフェイスリフトやフルフェイスリフトなどもご検討ください。
たるみが多い方ほど傷を長くしなければならないんだなと思っていただければと思います。

症例を供覧します。
口回りのたるみを気にされていた患者様です。診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
首のたるみに関しては脂肪のボリュームの問題が皮膚のたるみより大きく影響していると考え、フルフェイスリフトではなく顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線を改善する計画にしました。
術後では、たるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲はミディアムフェイスリフト・フルフェイスリフトなどより短く済みます。

ぽっこり出たお腹と太ももから脂肪を吸引し、その脂肪をバストへ。ウエストはくびれが強調され、平坦だったバストは豊かに。寸胴体型が、メリハリのある美しいプロポーションへと大変身しました。吸引と注入を同時に行うことで、より理想とする体型に近づくことができます。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

40代女性の患者様で、お腹周りの脂肪吸引とバストの脂肪注入を希望されていました。
診察させていただいたところ、お腹周りには脂肪吸引するのに十分な量の皮下脂肪がありました。
また、バストにも脂肪注入するためのキャパシティがそれなりにあったので、患者様のご要望通り、お腹周りの脂肪吸引+バストの脂肪注入をすることになりました。
手術は全身麻酔下に行い、お腹周り（上腹部、下腹部、ウエスト、背中、腰）から満遍なく脂肪吸引しました。
吸引した脂肪を濃縮して注入用ピュアコンデンス脂肪を約300cc作ることができました。
その後、左右のバストに約150ccずつマルチプルインジェクション法で脂肪注入しました。
術後6ヶ月には、注入脂肪が定着して腫れがおさまり、約1カップずつバストが大きくなりました。
また、脂肪吸引したお腹周りは一回り細くなり、ウエストがくびれてすっきりしました。