口まわり、顎のヒアルロン酸＆ボツリヌストキシン注射の症例写真

横顔でのアゴのライン、影が気になるとご相談にこられた患者さまです。
下唇と平行にくぼんで影ができています。
口を閉じていても、アゴの中心部に梅干しジワが入っていました。
下唇下のくぼみと梅干しジワが重なって、より影が強調されていました。
喋って口を動かしたり、ギュッと閉じたり、口に力を入れると、梅干しジワがさらにくっきり出ます。
アゴ先は、年齢とともに筋肉がクチビル側にめくれあがるように委縮していくので、下唇の下に横長のくぼみができてきます。
今回は、アゴのしわ取ボツリヌストキシン注射で梅干しジワを寄りにくくし、さらに、めくれあがって縮こまった筋肉をゆるめつつ窪みを浅くするようにヒアルロン酸を注入しました。
ヒアルロン酸はごく少量アゴ先にも注入し、鼻先とアゴ先を結んだ直線（Eライン）も整えました。
肌表面の波打ったような梅干しジワがなくなり、くぼみも浅くなりました。
アゴ先のめくれあがって縮こまっていた筋肉が元の位置に戻り、フェイスラインが整い、若干シャープな輪郭になりました。
横顔でのアゴ周りのくぼみ、影が浅くなりました。

眉間にしわを寄せるくせによってできるしわを気にされていましたので、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射をご検討いただきました。眉間にしわがあると表情が険しくみえるばかりでなく、その表情しわはどんどん深くなってしまいます。
この女性はボツリヌストキシン注射で、眉間にハリが出てしわが寄りにくくなりました。眉間を寄せるくせも改善され、表情も柔らかく穏やかになりました。

私自身の例です。笑ったときに寄る目尻のしわが気になり、注射式シワ取りボツリヌストキシン注射をしました。
誰でも笑うと目尻に多少のしわは出ますが、年とともに目立ってくると、非常に老けた印象になります。またそのままにしておくと、やがて笑わなくてもしわが刻まれてしまうように。私も無表情のときにまでしわを感じるようになっていました。
思いっきり笑ったときも、無表情のときでもシワが出来にくく、目もとの張りを取り戻しました。

40代女性の患者様で、笑うと目尻にシワがよるのを気にされていました。
まだそれほど深くシワが刻まれておらず、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
注射して3日後くらいから、笑っても目尻に深いシワがよらないようになりました。
この方のように、いつも笑っていて、目尻にシワがよる人は、何も治療をしていないでいると、どんどんシワが深く刻み込まれてしまいます。
刻み込まれてしまう前にボツリヌストキシン治療をするようにしておけば、ひどくならずにすむし、目尻の皮膚の張りもでてきます。

目元とほうれい線のシワが気になるとご相談に来られた患者さまです。
目の下のたるみ、目の下から頬中心にかけてのくぼみ、ほうれい線、マリオネットライン、額、こめかみや顎まわりの痩せやシワが気になりました。
目の下のたるみは、注入治療では限界があり、膨らみを除去するには手術での治療となります。シュシュッと細かくはいる小皺には、ACRSやスネコス、水光注射やマイクロボトックスなどメソセラピー治療での治療が適応となります。
今回は、ヒアルロン酸注射で深い溝を治療しつつ、輪郭を整えるVシェイプリフトを行うこととなりました。
比較的弾力のある、リフト力の強めのヒアルロン酸を、4本4cc注入しました。
さらに、顎先にシワ取りボトックス注射（ボツリヌストキシン注射）を併用しました。
両頬のリガメントを補強するように、ヒアルロン酸を注入しました。
頬中心部にハリが出て明るさが出ました。
顎まわりを整えたことによりすっきりした印象になり、寂しげな印象からパッと明るい印象になりました。
ここから、目元のベビーコラーゲン注射や、こめかみやマリオネットラインへのヒアルロン酸注入など、さらにもう一段階、キレイを目指すことも可能です。
※「ボトックス」はアラガン社の登録商標です。

20代女性の患者様で、目の下のクマを気にされていました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、クマが目立っていました。
また、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になっており、余計にクマが強調されていました。
このようなクマには、通常、下まぶたの裏側の粘膜から余分な脂肪を除去し（経結膜脂肪切除）、1ヶ月くらいおいてから、下まぶたの窪みにヒアルロン酸を注入するのが最も効果的です。
余分に膨らんでいるところは膨らみを取って平らにし、窪んでいるところはボリュームを入れて平らにするのが、最も全体的に平らに近づくからです。
私が患者に、まずは脂肪の膨らみを取り、1ヶ月程度おいてからヒアルロン酸を注射することをご提案したところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやってみたい」とおっしゃったので、ヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の軟らかくて綺麗に馴染むタイプの長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）を0.5ccずつ目の下の窪んでいる部位に注入しました。
注入後は、目の下の脂肪の膨らみは多少見えるものの、窪みが埋まって目立たなくなったことにより、脂肪の膨らみも目立たなくなり、全体的に目の下のくまが改善しました。
この場合、後日、目の下の脂肪を除去し、更にクマを改善させることも可能です（ヒアルロン酸注射後1週間も経てば可能であることが多いです）。

20代女性の患者様で、顔全体の肌の張りがほしいのと、法令線を目立たなくしたいという御要望で来院されました。
顔全体に金の糸（ゴールデンリフト）を行い、肌の張りを出し、今後の老化予防をすることになりました。
金の糸（ゴールデンリフト）はわずかなリフトアップ効果がありますが、法令線をしっかりと浅くするほどの効果はないため、法令線には長期持続型ヒアルロン酸を左右1本ずつ計2本注射しました。
術後6ヶ月の時点では、手術前に比べ顔全体が引き締まって肌の張りが出ており、法令線も浅くなって目立たなくなっています。

施術から3日後、肌がふっくらしてくると陰をつくっていたくぼみがなくなりました。ヒアルロン酸はしわも伸ばしてくれるのでエイジングケアにも効果的です。

こけている頬をふっくらさせたいというご希望で、頬と法令線にヒアルロン酸を8本注入。ヒアルロン酸のみずみずしさも加わり、肌のきめも細やかになりました。また注入後のAfter写真からもわかるようにエイジングケア効果も出ているとおもいます。

30代後半の女性患者様で、ゴルゴ線を気にされて来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の眼窩内脂肪がやや前方に張り出しており、膨らんでいました。
眼窩内脂肪の膨らみの下は窪んでおり、いわゆるゴルゴ線が形成されていました。
このような状態の場合、まず、下まぶたの裏側から眼窩内脂肪を除去する手術をし、1ヶ月くらい経過してある程度腫れが引いたら、ゴルゴ線にヒアルロン酸を注射して溝を埋めるのが望ましいです。
そのことを患者様にお話ししたところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやりたい」というご希望だったので、ゴルゴ線にヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の粒子の細かい長期持続型ヒアルロン酸1本（1cc）を左右のゴルゴ線に分散して注入しました。
注射後は、ゴルゴ線が程よく膨らみ、目立たなくなりました。
ゴルゴ線があると、恐い印象、陰気な印象、暗い印象、老けている印象、窶れている印象をもたれがちなので、このような治療でゴルゴ線を目立たなくするのは有効です。